※は必須項目となります。
受講希望講座
※
新築・リフォームのトータルコーディネート入門講座
お選び下さい
2025年4月2日〜6月11日【ZOOM受講】
お名前
※
姓
名
フリガナ
※
性別
※
男性
女性
生年月日
※
西暦
年
生月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
生日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
郵便番号
※
(郵便番号を入力すると住所が検索されます。)
ご住所
※
都道府県
北海道
青森県
岩手県
宮城県
福島県
秋田県
山形県
茨城県
栃木県
群馬県
千葉県
埼玉県
東京都
神奈川県
山梨県
新潟県
長野県
静岡県
愛知県
岐阜県
三重県
富山県
石川県
福井県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
香川県
徳島県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
(※マンション・アパートにお住まいの場合は必ず「建物名・部屋番号」をご入力下さい)
電話番号
※
e-mail
※
《メールアドレスご登録のご注意》
※「info@」などから始まる代表アドレスではなく、個人メールアドレスをご入力ください。
※お客様のメール設定によっては当方からの自動返信メールや案内メールが迷惑メールと判断され、お客様に届かない場合がございます。お申込み後、1〜2日経過しても返信メールが届かない場合は、お手数ですが弊社までお問合せ下さい。
※ご注文、お問い合わせの前に、メール受信設定の確認をお願いします。詳しくは
こちら
をご覧ください。>>
メールの受信設定確認のお願い
ご職業
※
お選び下さい
インテリア・住宅関連業界勤務
その他業界勤務
自営業
パート・アルバイト
フリーター
主婦
大学生
短大生
専門各種学校生・高校生
無職
その他
勤務先名
メルマガ
希望する
※資格取得に役立つ情報やインテリア・住宅・リフォーム関連の最新情報をお届けします。
・お支払い方法をご記入下さい
銀行振込
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日入金予定
振込名義人
本人
その他(
)
※お支払いは申込み後“3日以内”にお願いいたします。
※お振込手数料はご負担いただきますようお願いいたします。
※下記金融機関へお振り込み下さい。
三菱UFJ銀行 名古屋営業部(店番150)
(普)5055468 口座名:バンノタミエ
【銀行振込で領収書をご希望の方へ】
お振込時に銀行から発行される「お振込明細書」をもちまして領収書に代えさせていただきます。
上記は、税務上領収書に相当する支払の証書と認められております。
・備考欄
●お申込みに際しての注意事項
・定員になり次第申込受付を締め切らせていただきます。
(最低定員に達しない場合は、開講を延期・中止することがあります。)
ご入力いただいた貴方のお名前、ご住所、お電話番号など個人を識別することが可能な個人情報は、(株)ハウジングエージェンシー(以下弊社)により厳重に管理し、ご本人様の承諾なしに第三者に提供、開示などはいたしません。また、弊社が取り扱う商品、講座に係わる事柄のみに使用し、他のいかなる目的にも使用いたしません。
詳しくは弊社ホームページの
個人情報保護方針/プライバシーポリシー
をご覧ください。
プライバシーポリシーに
同意する
このページはSSL暗号化通信に対応しています。お客様の個人情報およびその他のご入力された内容は暗号化して送られますので、安心下さい。